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申請人姓名 (中文）＊
申請人姓名 (英文）
性別＊ 男 女
出生日期＊(dd-mm-yyyy)
年齡＊
課程編號＊ 成人班 星期一 20:30 – 22:30 課程編號:1AD成人班 星期三 20:30 – 22:30 課程編號:3AD
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